събота, 4 август 2012 г.

Търсят рак със скенери second hand

Рентгените ни най-вехтите в Европа

Изследват ни за рак със стара апаратура, 70 процента от томографите и скенерите у нас са second hand, съобщиха от Българската асоциация на търговците на медицинска техника. Рентгените, с които ни изследват у нас, също са най-старите в Европа. Над 75 на сто от тях са прехвърлили 20 години от производството им, уточни заместник- шефът на Българската асоциация на търговците на медицински изделия Тодор Воденичаров. На сериозна възраст са и мамографите за ранно диагностициране на туморите на гърдата, не скри той. Засега, по данни на асоциацията, най-добре и с изрядна апаратура са снабдени университетските болници и някои от големите многопрофилни в страната. В останалите обаче, масово се използва образна диагностика, купена на старо, на която техническата документация не е запазена. На практика, книжката с параметрите на една машина е необходима на сервизните техници за ремонтите, за да не бъркат те на сляпо в машинарията. Според международните стандарти апаратура, която е прехвърлила 7 години от производството си, вече се смята за остаряла, а след 10-а вече се препоръчва тя да бъде сменена. Основната причина е, че след този период , обикновено, фирмите – производителки спират да правят резервни части за остарелите модели. В България не е ясно откъде техниците в сервизите си ги доставят, когато трябва да поправят вехта машина, коментира Тодор Воденичаров. Специалистът определени като парадокс факта, че имаме ограничения за възрастта на такситата, но не и за медицинската апаратурата, според резултатите от която се откриват диагнози и се определя конкретното лечение на заболяванията. В последните десетина години образната диагностика дава значително по-качествени и прецизни изображения. Старите апарати не могат да постигнат същата яснота.Вехто оборудване се доставят масово и в операционните дори на големите болници.Млада жена почина от фатален разрез с хирургичен нож, който засече в коремната й кухина и вместо да направи миниатюрен отвор за безкръвна операция, преряза фатално аорта по време на операция в „Пирогов” през месец февруари. Това разказа директорката на Изпълнителната агенция по медицински одит д-р Светла Илиева. Троакарът, както се нарича хирургическото автоматизирано острие, се е озовало в спешната болница под формата на дарение, но за него няма никаква документация, е разкрила проверката на медицинските одитори преди броени дни. Инструментът, с който е оперирана 32-годишната Калина Артин Нигохосян, не е заприходен в болницата, не се знае кой го е подарил и дали не е използван и преди тази операция, независимо, че троакарите се произвеждат за еднократна употреба, подчерта д-р Илиева. Медицинските одитори да предали случая на прокуратурата. Хемодиализните апарати в повечето болници в страната са твърде стари и превишават времето, даденоим за употреба от производителя, установили още медицинските одитори. Един такъв апарат трябва да се бракува, когато отработи 30 000 часа. Проверка в Смолянската болница обаче установила, че 5 от общо 9-е машини в хемодиализното отделение са прехвърлили допустимите за работа часове. Самото отделение е във влажно мазе, а леглата са буквално опрени едно до друго. Акт от 500 лв., колкото е таванът за такова нарушение на медицинските стандарти, е наложила агенцията по медицински одит.С 500 лв е глобена и Александровска болница заради тесни и не отговарящи на стандартите помещения за хемодиализа. В тях леглата са на по една ръка разстояние, което не позволява на медицинските сестри да се движат свободно, когато ги повика пациент. Заради недостатъчния контрол върху медицинската техника у нас Българската асоциация на търговците на медицински изделия (БАТМИ) започва да подготвя Бяла книга с препоръки за безопасност на апаратурата в нашата страна. Въпросът с вехтата техника не е проблем само на липсата на пари, но най-вече на недостатъчен контрол за безопасността на употребата й, подчерта Тодор Воденичаров от асоциацията.


Проверка на медицинският одит в клиниките разкри:

Всеки втори болен навикван от доктори – грубияни

Номер 1 сме по здравна неграмотност в ЕС

Българите са най-неграмотни по отношение на здравните си права, но и задължения в Европейския съюз. Над 60% от сънародниците ни не са напълно наясно как се пият лекарствата, в какви комбинации не бива да се приемат, нито кога да ходят на профилактични прегледи. Повече от половината хронично болни не спазват диетата, предписана им от лекаря. Това показват данните от изследване на здравната грамотност на гражданите, проведено в осем държави по инициатива на Европейската комисия.Оказва се, че по-малко от 25 на сто от нашенците знаят къде на намерят здравна информация по интересуващ ги проблем. По здравна неграмотност до нас се доближават само испанците. Отличните по това как да опазват здравето си са хората в Холандия, Ирландия и Полша. 51 на сто от анкетираните у нас заявяват, че трудно разбират какво им обяснява лекаря и това, което пише в здравните издания. Това се оказва и основният проблем пациентите в България да не спазват препоръките на медиците и дори да нарушават лечението си, когато бъдат изписани от болницата. Ниската грамотност е в основата на влошено здравословно състояние на българите и испанците, заключават експертите, направили изследването.


Лекари глобени със 133 200 лева за по-малко от половин година

Всеки втори нашенец е навикван от доктори – грубияни и хокан от санитарки и медицински сестри, когато попадне в болница. Това показват 66% от случаите, описани в жалбите на пациентите до Агенцията по медицински одит само за първите шест месеца на годината.Хората са недоволни от медицинската помощ и неудовлетворени от отношението към тях и се съмняват, че е допусната грешка в лечението им. Такива оплаквания са посочени в 121 от общо 184-е жалби на пациенти и техните близки, подадени в агенцията от януари до 30 юни, съобщи нейната изпълнителна директорка д-р Светлозара Илиева. Други 12 % от болните се жалят от лекарска небрежност, добави тя.Всеки пети, който се обади в агенцията твърди, че са му поискали пари за лечение, но не може да докаже това.Медицинските одитори са глобили лекари за общо 133 200 лева за по-малко от половин година. Това е станало в резултат на потвърдени при проверки нарушения, посочени в жалби на граждани.Оплаквания и молби за съдействие от болни валят и в Националната пациентска организация. Не минава ден без да получил поне две жалби, каза нейният председател д-р Станимир Хасърджиев. Пациентите предпочитат да дадат сигнали до НПО, тъй като нямат пари да плащат хонорари на адвокати, поясни той.Болните и техните близки сигнализират най-вече за укриване на медицинска документация, лекарски грешки в резултат на небрежност и грубо отношение.За очебийна медицинска грешка, подправени документи и укриване на епикризата на починало дете сигнализира майка от Сливен.28-годишната Ваня (името е променено заради прокурорската проверка по случая) влиза в многопрофилната болница в града за раждане малко преди да настъпи терминът й. От медицинския й картон става ясно, че бременността й е протекла нормално, без риск за нея или за бебето. Редовно е ходила на акушеро-гинекологични консултации. Позивите за раждане обаче се забавят, лекарите отказват да направят секцио или да го ускорят с венозни вливания на препарати. Уверяват я, че е добре да се изчака бебето да тръгне само. Когато на 14-я ден след преносването изваждат детето със секцио, то не проплаква. Едва тогава докторите се паникьосват. Слагат го в кувьоз на 75% апаратно дишане. Оказва се, че детето е мекониум аспираторен синдром. Той се дължи на погълнатите от него в резултат на преносването замърсени околоплодни води дори с частици от фекалии. Независимо от усърдието на лекарите, то умира. С телцето, на семейството са връчени актът за раждане и смъртният акт. Докторите са изключително любезни, но отказват да дадат епикризата на починалото дете. В документите на родилката пък, умишлено са подменени датата на приемане в болницата, а терминът е поправен, за да се избегне каквато и да било съдебна отговорност. И двете дати обаче, фигурират и в придружаващата медицинска документация, издадена от личния лекар на родилката и от нейния акушер-гинеколог и личния й лекар. Те, както и жалбата с подробно описания случай са предадени от НПО на Агенцията по медицински одит и прокуратурата.Още 30 други случая на пациенти, пострадали от небрежни лекари, е подала неправителствената организация за проверка от институциите.Близо 100 000 души са пострадали от грешно поставена диагноза в последните пет години, показва проучване, направено по настояване на няколко пациентски организации. Данните показват, че над 8%, или около 200 000 нашенци, се считат за жертва на лекарска грешка. Една трета от тях са с последствия за здравето, а поне 2000 случая годишно завършват със смърт.Едни от най-стряскащите цифри са за поставянето на грешна диагноза - това са около половината от случаите. Следват ги тези за неправилно проведеното лечение. Според изследването най-много лекарски грешки се допускат в многопрофилните болници и при семейните лекари.

Арбитраж сменя съда при гаф на доктор

Докторите и недоволните от тях пациенти, първо ще минават на арбитраж, на съд ще отидат, чак ако не се споразумеят. На помирение със своите болни и техните близки медиците ще се явяват, дори ако се предполага, че те са допуснали лекарска грешка. Това ще залегне в проектозакона за правата на пациентите по настояване на Националната пациентска организация (НПО), съобщи нейният председател д-р Станимир Хасърджиев. Те ще отиват на съд , ако не се споразумеят пред арбитражната комисия, уточни той. По думите му комисията ще трябва да полага максимално усилие да не стига спорът до съдебната зала, където делата се точат с години и трябва да се плащат хонорари и такси. Тъкмо високите цени на услугите били причина пострадалите от лекарски грешки и техните близки да не си търсят правата по съдебен път. Показателно било, че едва 2 дела са заведени през миналата година, а по същество жалбите на пациенти от лекари набъбват с десетки в Националната пациентска организация и Изпълнителната агенция по медицински одит.В арбитражната комисия ще присъстват представители на пациентските организации, юристи, утвърдени медици и близки на болните.Предвиждаме тя да бъде към Изпълнителната агенция по медицински одит, тъй като там работят добре подготвени както лекари, които могат да оценят даденото обвинение според медицинските стандарти, така и отлични юристи, запознати в детайли както с наказателното право, така и със здравното законодателство.Необходима е бърза промяна за решаване на споровете лекар – пациент. В обществото има огромно напрежение след поредните случаи на лекарски грешки, виждаме нетърпимост към бездушието, затова хората стават все по-активни, подчерта д-р Станимир Хасърджиев.

Коментар

Игра на ... българска рулетка

Играта на руска рулетка е всеизвестна, дори е станала нарицателно. На път е обаче и ние да дадем своя, български принос към „световната класика” - с медицинската апаратура за образна диагностика в малките, провинциални болници. (Виж стр. 2)

Докато обаче, при руската рулетка пистолетът не стреля при всяко натискане на спусъка, и фаталният изтрел е само един, то при изследването с 20-годишен рентген, например, никой не знае дали получената доза на облъчване е в рамките на допустимото и безвредното или след него вероятността да засветим в тъмнината се е повишила с няколко нанометра.

Някому горният коментар може и да звучи зловещо, като неуместна шега, но практиката показва, че медицинската апаратура у нас съвсем не е безопасна, особено тази в малките болници. Действително, повечето от тях се ползват от дарения или купуват техника втора ръка, за да спестят някой лев. И за това те нямат никаква вина. Проблемът, всъщност, е в пропускът, че у нас Агенцията по радиология дава сертификат за пускане на една машина в действие и всичко свършва с този документ. Затова е крайно наложително всяко дарение също да минава на проверка, за да не играем всеки път на рулетка, когато отидем за изследване в нечии кабинет.




Няма коментари: