четвъртък, 29 декември 2016 г.

Капките за нос и очи негодни, съхранявайте ги в хладилника

Детските антибиотици негодни, ако се държат в топла стая

Капсули купувайте в малки количества, познава се трудно дали са стари


Силвия Николова, 
В. "Монитор", 29 декември 2016 г. 

 
Съставът на детските антибиотици се променя необратимо, щом той престои до по-висока от посочената върху опаковката температура. В повечето случай изискването е до 25 градуса, предупреди магистър фармацевтът Мирослав Ненчев. За да се приемат по-безпроблемно от децата, те се произвеждат на базата на захарните сиропи. Повечето от тях са направени така, че преди употребата им е необходимо в тях да се долее вода. Ако те се държат на високи температури, захарният сироп ферментира.
Недоизпитите опаковки с антибиотици за възрастни да не се държат като запази, а да се изхвърлят, след като лечението приключи, предупреждават още фармацевти.
Причината е, че повечето лекарства остаряват неимоверно бързо особено, когато жилището се отоплява. Специалистите съветват хората да си прегледат домашните аптечки на няколко месеца и да прочистват тези от тях, които са с изтекъл срок на годност или до края на ползането им остават по-малко от шест месеца дори по тях да няма видими следи за остаряване. Освен това, негодните и изостанали медикаменти за домашно лечение не бива да се изхвърлят в боклука, а в тоалетната, за да не попаднат в ръцете на деца, клошари или да ги опитат животни. В България все още не е въведена система за събиране на стари лекарства и екарисажното им унищожаване, каквато практика има в повечето европейски страни.
Капките за нос и очи са от този лекарствен вид, който бързо губи лечебните си свойства дори да е в срок на годност, ако е съхраняван извън хладилника.
Дори наскоро да сте купили някакви таблетки от аптеката, прегледайте ги дали не са леко пожълтели, което означава, че срокът им на годност е към края си или е изтекъл. Най-добре е това да правите още в аптеката преди да сте платили. Капсулите обаче не променят цвета си. Затова специалистите съветват медикаментите под такава форма да се купуват в малки количества и да се съхраняват на възможно най-прохладното място у дома.

Прахчетата срещу грип опасни за деца под 15 години

Червеният грейпфрут обърква действието на 100 лекарства

Увеличава половата мощ на мъжете, неутрализира хапчето антибебе

Силвия Николова,
Вестник/ агенция "Монитор"
29 декември 2916 г. 

 
Червеният грейпрут и сокът от може да обърка действието на не по-малко от 100 лекарства, като на едни той ускорява действието, а при други го забавя. Половината от тях се ползват при масови заболявания, като хипертония, например. Това предупреди проф. Николай Данчев – декан на Фармацевтичния факултет в Медицинския университет – София. Независимо, че въпросът е в какви количества той ще бъде приеман, се препоръчва с него да не се пият медикаменти, както и да не се консумира плодът, докато трае лечението.
Например, той ускорява ефекта на таблетките за сваляне на кръвното налягане. Така, в комбинация с тях той може да занижи опасно и бързо стойностите, което е също опасно за хипертониците, тъй като организмът им трудно се нагажда на промяната. Сериозен проблем може да създаде изпиването дори, ако той се комбинира с лекарства за болно сърце, както и такива при депресия. Сред тях са тези, които се използват за намаляване на холестерола, някои болкоуспокояващи, противоалергични и хормонални противозачатъчни.
Според германски специалисти, сокът от червения грейпфрут дори неутрализира напълно хапчето антибебе, но той увеличава с 23% половата мощ на мъжете скоро след изпиването му.
Сокът блокира важен чернодробен ензим и пречи за разграждането на активните вещества в някои медикаменти. За да не се стигне до фатални последици, дозата им трябва да се намали. Например сокът от грейпфрут повишава с 23% ефекта на всички хапчета за полова мощ.
Подобно е въздействието му върху най-широко използваните медикаменти за регулиране на кръвното, приспивателни и успокоителни. Той усилва 2 пъти действието на някои лекарства срещу депресия, а на статините до 16 пъти, сочат проучвания. Това директно ги слага в графа "опасни комбинации". Там могат да се включат и медикаменти срещу епилепсия, които също променят действието си под влияние на сока от грейпфрут.
Повечето разтворими прахчета срещу грип и настинки са опасни за деца под 15-годишна възраст. Причината е, че в тях се съдържа препарат със седативно действие, който може да доведе до твърде дълбок сън с частично изгубване на съзнанието, предупредиха от Националната педиатрична асоциация. От там посъветваха родителите да не провеждат самолечение на малчуганите с медикаменти за възрастни дори в намалени дози и да се допитват задължително до личния педиатър или джипи.
Междувременно, от университета в Ерланген – Германия предупредиха, че комбинираните прахчета, съдържащи парацетамол, витамини и съставки за смъкване на температурата, които са за лечение на настинки и грип, могат да бъдат изключително опасни и дори смъртоносни. Фармакологът проф. Кай Бруне и неговият екип дори настояват въпросните прахчета, които сега се отпускат свободно от аптекарите, да се продават занапред само срещу рецепта.
При дневна доза от над 4 грама (една таблетка е 0,5 грама) парацетамолът води до увреждане на черния дроб, а с 8 грама за 24 часа може дори да се предизвика чернодробна недостатъчност, твърди проф. Бруне.
Фармакологът съветва пациентите си принципно да не вземат парацетамол. По думите му това е медикамент, който може да подейства смъртоносно дори и при леко предозиране. При това краят не настъпвал веднага, а чрез агония, която се проточвала няколко дни.
Смесените продукти (прахчетата) са едно недоразумение, те рядко сумират положителните ефекти на различните съставки, но със сигурност обединяват рисковете от тях, коментира проф. Кай Бруне.
Ако човек е болен от грип и е пил първо аспирин, после парацетамол, а накрая си прави и гореща напитка с разтворими лекарства, лесно можел да превиши дозата и да порази черния си дроб.
   
Витамините А и В по-ефикасни в комбинация с мазнини

Мастноразтворимите витамини А и Е, както и витамин В и неговите производни, не само губят полезните си свойства, но и се усвояват много по-добре от организма, ако се приемат с мазни храни, тъй като самите те са мастноразтворили. Филийка с масло или бекон преди да ги вземете ще осигурят два пъти по-бързото им усвояване при това без остатък в организма.
Те обаче трябва да се съхраняват в хладилник дори през зимата, да не са близо по парното, до отоплителна печка или в кухнята, където температурата е най-висока особено по празниците, когато домакините готвят интензивно.
Мастноразтворили са още противосъсирващите медикаменти и транквиланти.
Мазните храни обаче не са подходящи при прием на медикаменти за лечение на бъбречни инфекции.
Мазните храни и тези, които съдържат много захари понижават свойствата на противоглистните средства.
В началото на храненето е подходящо да се приемат лекарствени средства, които подпомагат разграждането на храната и отделянето на хранителни ензими.
Препоръчва се по време на самото хранене да се взимат мултивитаминните комплекси.
Супозиториите (свещичките), които се изписват най-вече на децата срещу висока температура и повръщане, задължително трябва да се съхраняват в хладилник не само в аптеката, но и вкъщи, защото какаовото масло в тях се разтопява лесно и това ги прави негодни за употреба.
  
Преди или след хранене да ги пием

В инструкциите на лекарствата изрично е посочено преди, по или след хранене да ги пием. Има медикаменти, за които това е е без значение.
Преди да започнете да приемате медикамент, независимо от препоръката на лекаря и фармацевта, преди да започнете да го пиете, прочетете листовката. На нея може да откриете някоя странична реакция при една или друга алергия, или предупреждение за несъвместимост при комбинация с други лекарства или определени заболявания, за които се пропуснал да предупредите лекаря преди да ви напише рецептата. Четете упътванията и на медикаментите, които се продават без лекарско предписание, съветват фармацевтите.
Ако в листовката не се посочва кога да го пиете и докторът не ви е казал това изцрично, по-добре го вземете на гладно половин час преди хранене. Така активното вещество в медикамента няма да влезе във взаимодействие с компоненти от храната, нито пък с киселинността на стомашните сокове, които в някои случаи могат да променят неговото действие.
Препаратите на растителна основа също се пият 30 минути преди хранене. Това важи и за отварите от билки и настойки.
След ядене се взимат лекарствата, които дразнят стомашната лигавица. Препоръчва се те да се приемат с прясно или кисело мляко, или с отвара от ориз.
Широко употребяваният аспирин, например, се репоръчва да се приема преди хранене с кисела напитка или мляко. Така активното му вещество не влиза в химични реакции. Четвърт час преди ядене е добре да се взимат препаратите, които стимулират апетита, както и тези за жлъчка от растителен произход.
 
Преди или след хранене да ги пием

В инструкциите на лекарствата изрично е посочено преди, по или след хранене да ги пием. Има медикаменти, за които това е е без значение.
Преди да започнете да приемате медикамент, независимо от препоръката на лекаря и фармацевта, преди да започнете да го пиете, прочетете листовката. На нея може да откриете някоя странична реакция при една или друга алергия, или предупреждение за несъвместимост при комбинация с други лекарства или определени заболявания, за които се пропуснал да предупредите лекаря преди да ви напише рецептата. Четете упътванията и на медикаментите, които се продават без лекарско предписание, съветват фармацевтите.
Ако в листовката не се посочва кога да го пиете и докторът не ви е казал това изцрично, по-добре го вземете на гладно половин час преди хранене. Така активното вещество в медикамента няма да влезе във взаимодействие с компоненти от храната, нито пък с киселинността на стомашните сокове, които в някои случаи могат да променят неговото действие.
Препаратите на растителна основа също се пият 30 минути преди хранене. Това важи и за отварите от билки и настойки.
След ядене се взимат лекарствата, които дразнят стомашната лигавица. Препоръчва се те да се приемат с прясно или кисело мляко, или с отвара от ориз.
Широко употребяваният аспирин, например, се репоръчва да се приема преди хранене с кисела напитка или мляко. Така активното му вещество не влиза в химични реакции. Четвърт час преди ядене е добре да се взимат препаратите, които стимулират апетита, както и тези за жлъчка от растителен произход.
 
Антибиотиците безсилни заедно с натурални сокове

Натуралните сокове намаляват действие на антибиотиците, както и на лекарството болкоуспокояващите за гладката мускулатура, като същевременно повишават токсичния ефект на антимикотичните средства. С тях обаче могат безпроблемно да се приемат мултивитаминни комплекси и препарати, съдържащи желязо, тъй като подобряват усвояването им.
Плодовете и зеленчуците, безспорно, са полезни, но трябва да сме особено внимателни какво точно от тях консумираме, когато сме на лекарства.
Ряпата, зелето, зелената салата понижават действието на хормоните на щитовидната жлеза. Зелените зеленчуци не са подходящи при прием на кръвосъсирващи средства – спанак, киселец, броколи и други, които са богати на витамин К, подпомагащ кръвосъсирването. Цвеклото, морковът, зелето, ряпата, краставицата и доматите обаче спомагат извеждането на излишния холестерол от организма.
При употреба на хомеопатични средства не се препоръчва кафе, алкохол и продукти с мента. Трябва да се избягват още пикантни ястия, подправките, както и храните от типа фас фууд заради оцветителите и ароматизаторите.


петък, 2 септември 2016 г.

Църквата с обществени поръчки за близо 8 млн. лева

Обявяват ги чрез общини и фирми 
  
С пари от еврофондове вдига нови храмове и възстановява стари


Силвия Николова, 
в. "МОНИТОР", 2 септември 2016 г. 

  
                                                                    Строежът на новия храм в Монтана е за 1 745 508 лв.
                                                                                                        Снимка: Montana.bg


Обществени поръчки за близо 8 млн. лева е обявила Българската православна църква за периода от 2007 до 2015 година. Със средствата, които са отпуснати по различни европрограми, тя вдига нови храмове и възстановява стари. Това 
 показа проверка на „Монитор“ в регистъра за обществените поръчки и сключените договори.
Независимо от солидната сума, манастирите и църковните настоятелства не кандидатстват за сумите пряко, а чрез общините или чрез фирми. Единствената пряко обявена обществена поръчка, за която е сключен договор със спечелилият кандидат, е Троянският манастир „Успение Богородично”. Тя е на стойност 195 000 лева, като проектът е по Оперативна програма „Региони в растеж 2014-2020г.“, съфинансирана от Европейския съюз, чрез Европейски фонд за регионално развитие. Обществената поръчка е за изготвяне на технически проект за „Опазване и развитие на религиозно културното наследство – Троянски манастир „Успение Богородично”, като фирмата, спечелила проекта, трябва да извърши „архитектурни, строителни, инженерни и инспекционни услуги”. 
                            Снимка: Троянски манастир

 
Оказва се обаче, че църковните настоятелства и манастирските управи все още нямат капацитет и умения да пишат проекти, нямат и средства, за да плащат такси при подаване на документите за участие, нито пък за съфинансиране, каквито изисквания има. Затова, повечето от тях ползват услугите на общините или на специалисти в тази област, коментираха служители на фирма, специализирана в оказването на помощ, консултации и изготвяне на документацията за кандидатстване по европроекти.
Обществени поръчки за 5 530 745 лева за периода 2007 – 2015 година са спечелени за вдигане на нови храмове, укрепване и възстановяване на стари черкви чрез общините. Така например, сградата на църквата „Свето Преображение Господне” в Свищов, която е паметник на културата в Свищов, е укрепена с финансиране по проект, за който общината обявява обществена поръчка на обща стойност 478 861 лева. Договорът е сключен на 30 юли 2015 година.
Община Горна Оряховица пък обявява обществена поръчка за възстановяване на неотложни възстановителни работи на храма „Св. Троица” за 232 202.92 лв., за който е сключен договор с фирмата изпълнител на 15 декември 2012 г. Пак с обществена поръчка, обявена от общината, е извършен и авариен ремонт на храма
Св. Архангел Михаил” в с. Горна Липница за 100 827 лв.
Най-скъпата обществена поръчка за строеж на православен храм в последните десетина години е обявена от община Монтана за изграждането на църква в града на стойност 1 745 508 лв. Договорът със спечелилата фирма е подписан на 9 май 2007 г. Впоследствие общината обявява нова поръчка за довършителните му работи, която е на стойност 441 385 лв.
Другият храм, който се строи с европари в последните пет години, е „Възкресение Христово” и параклисът „Св. Георги Победоносец” във Велико Търново. За двата градежа община Велико Търново обявява обществена поръчка на стойност съответно 809 569,18 и 403 254,35 лева.
Сред по-крупните обществени поръчки е и тази за ремонта на храма „Успение Богородично” в село Ново село, Видинско. Поръчката е обявена от общината, а договорът сключен на 12 май 2013 година.
Реставрацията и консервацията на храма „Св. Архангел Михаил” в град Рила е за 167 405 лв., като обществената поръчка е обявена от община Рила, която е обявила поръчка за същия храм и за консервация на стойност 20 700 лева.



Настоятелства пускат конкурси
в полза на бедни черкви

Църковни настоятелства, които са се обучили как да обявяват обществени поръчки, обявяват такива в полза на други храмове, показва справка в Регистъра на обществените поръчки.
Такъв е случаят с настоятелството на "Св. Великомъченик Георги" в Созопол (на снимката)
което обявява обществена поръчка за 100 бона за реставрацията, строителни и монтажни работи за църква "Св. Св. Кирил и Методий" в града. Същото настоятелство обявява и обществена поръчка за обновяването на храма „Св. св. Кирил и Методий”, която е за 349 998 лева.
Обществена поръчка за 24 878 лв. обявява община Ардино за строително-монтажни работи на храма „Св. Архангел Михаил” в града. Община Белоградчик пък обявява такава за 39 356 лв. за ремонт на покрив на черквата "Свети Пророк Илия" в с. Рабиша. 



Внасят им само за здраве

Митрополити пестят
от осигуровки на монаси

Свещениците без трудови договори

Митрополити пестят от осигуровките на монаси и монахини, установи репортерска проверка на „Монитор”. На някои места те им внасят само тези за здраве, като на самоосигуряващи се, но не и такива за пенсия.
Мотивът е, че като са се покалугерявали, са дали обет за нестяжение, тоест да не притежават нищо, обясни експертът богослов по въпросите на църквата към КТ „Подкрепа” и бивш дългогодишен служител в синода Христо Латинов. Преди години беше взето решение монасите и монахините да бъдат осигурявани поне здравно от митрополиите, за да не останат без лечение, още повече че болшинството от тях са хора на възраст, с много хронично заболявания припомни експертът и окачестви като нечовешки факта, че калугерите са оставени без пенсии, ако нямат трудов стаж, преди да се замонашат.
Оказва се обаче, че на много места не се плащат здравни осигуровки и на всички лица в манастирите. Според ДАКСИ в регистъра за осигуряване, който към момента отчита вноските, направени до април включително, в някои обители осигуряват едно лице, при положение че там има двама монаси и продавачка на свещи, която е и чистачка. Такова е положението в Дряновския манастир „Св. Архангел Михаил”, който е под юрисдикцията на Великотърновския митрополит Григорий. Един човек осигуряват и в манастираСв. св. Козма и Дамян” в град Куклен, Пловдивска област.

В манастира „Рождество Богородично” в Калофер също осигуряват само едно лице. Там всъщност живеят три монахини, една послушница и една кандидат-послушница, в манастира работи и администраторката на хотелската част, която е и камериерка.
В Соколския манастир „Успение Богородично”, Великотърновска епархия, също има двама човека – една монахиня и една служителка. Внася се осигуровка за едно лице. Сред изрядните осигурители са Рилският манастир, Бачковският манастир, Троянският манастир и Поморийският манастир.
Общо 120 са монасите и монахините в България, включително с епископите и митрополитите. В 80% от манастирите в страната няма калугери, припомни експертът богослов Христо Латинов.
Свещениците работят без трудови договори, въпреки че преди три години имаше проверки на Изпълнителната агенция по труда и митрополитите трябваше да уредят този въпрос. Това съобщи междувременно председателят на Свещеническия синдикат отец Никола Ризов от Сандански. В момента ги назначават със заповед която е регламентирана в Устава на Българската православна църква, но тя не е равностойна на трудовия договор, допълни синдикалистът.
По думите му въпросната заповед не разписва точно задължения и права, и при трудов спор следват директно уволнения или изпращане в друг храм. Като проблем той посочи и факта, че без трудов договор по условията на Кодекса на труда свещениците на практика не могат да ползват банкови кредити.
Свещениците с висше образование получават 430 лв. заплата, среднистите, както и такива с основно образование, каквито все още има в църквата ни, са на 420 лева. В големите градове те допълват доходите си от треби, в малките населени места обаче са принудени да упражняват и някаква друга професия.
Въпреки многократните запитвания на „Монитор“ до Светия синод до редакционното приключване на броя отговор по трудовите и осигурителните проблеми на духовенството не беше получен.


Създадоха приживе на името на Дометиан Видински
 
8 митрополити с фондации,

Григорий Търновски в ООД

Осем митрополити на Българската православна църква са председатели на една или няколко фондации. Сред тях има и запалени фенове на футбола, които са в управителните съвети на сдружения на един или друг отбор, показват проверка на фирмените регистри у нас.
Участия във фондации има и самият патриарх Неофит, чието светско име е Симеон Николов Димитров. Според Устава на Българската православна църква той е и Софийски митрополит. Освен това патриархът е член на Фондация "Европейски форум”, Сдружение „Тракийско дружество – Тракия” и е председател на Сдружение "Всех Святих".
Проверка в Търговския регистър пък показва, че Великотърновският Григорий със светско име Йорго Иванов Стефанов е управител на "Света Петка Търновска" – ООД, в което съдружник е Великотърновската митрополия. Предметът му е „стопанска обредна дейност и свързаните с нея производствени търговски и обслужващи дейности и услуги, изграждане, ремонтиране, обзавеждане, поддръжка и експлоатация на заведения”. Освен това според Търговския регистър Великотърновският владика Григорий (Йорго Иванов Стефанов) е вписан като единствен в управлението на 11 манастира, сред които атрактивните за туризма Соколски и Дряновски.
Участия в НПО-та има и Старозагорският митрополит Галактион (Георги Любенов Табаков), освен към фондации, има интерес и към футбола. Той е член на Управителния съвет на Фондация „Левски – спорт” и на Сдружението с нестопанска цел „Футболен клуб Аязмото”. Освен това той е председател на Сдружение „Общобългарски комитет Шипка” и е член на управителните съвети на Фондация „Свети Кирил – Константин Философ” и на Сдружение „Движение Русофили”.
Русенският митрополит Наум (Наум Андонов Димитров) не е субект на Търговския регистър и е със скромно участие в други структури, освен в църквата. Освен като управляващ Русенска епархия в качеството му на митрополит, той участва в управлението на Фондация „Български православен храм „Свети Стефан” в Цариград, където той е включен още докато беше главен секретар на Светия синод. Дядо Наум е и в управлението на Сдружение „Теосис”,
Варненският и Великопреславски митрополит Йоан (Иво Михов Иванов), освен оглавяващ Варненска и Великопреславска митрополия, е председател на Сдружение „Отвори очи” и Социалната асоциация „Св. Андрей” - Българо-германско сдружение с нестопанска цел.
Сливенският митрополит Йоаникий (Иван Георгиев Неделчев), освен оглавяващ митрополията е и председател на две неправителствени организации – Фондация "Д-р Симеон Табаков" и "Йеродякон Игнатий – Васил Левски” и член на Сдружението "Тракийско културно -протестно дружество Лазар Маджаров".
Неврокопският митрополит Серафим (Динко Желязков Динков) e председател на Фондация „Институт за православни ценности и културно развитие“.
Димитър Попвасилев Топузлиев, както всъщност се казва Видинският митрополит Дометиан, също няма никакви участия във фирми и сдружения. Затова пък неговият пръв помощник белоградчишкият епископ Поликарп (Петър Трендафилов Петров) и приближената на митрополита рускиня Юлия Викторовна Таран са основали през 2013 г. на негово име Фондация „Дометиан митрополит Видински“. Освен това епископ Поликарп участва в управлението на храмовете „Св. Димитър Солунски” и „Св. св. Кирил и Методий”, Бдинския манастир и в Сдружението „Фонд за Руенската света обител „Св. Йоан Рилски Чудотворец”.
Оказва се, че Врачанският митрополит Калиник няма никакви участия дори в неправителствени организации и е фигурира в регистрите само като митрополит.
Колегата му Амвросий Доростолски (Силистренски) със светското име Александър Александров Парашкевов няма никакво участие в търговски дружества и дори в сдружения с нестопанска цел. Името му фигурира в регистрите само като управляващ Доростолска епархия. Без участие в търговски дружества са Плевенският митрополит Игнатий (Иван Радионов Димов) и без участие в търговски дружества и неправителствени организации е и Пловдивският Николай (Николай Методиев Севастиянов).






 

вторник, 9 август 2016 г.

Заради изписването на лекарства срещу шопинг турове

Ударни проверки за джипитата екскурзианти

БЛС ги брани, скочи на пациентската организация,
 изнесла данните

Силвия Николова
В. "Монитор", 10 август 2016 г. 


 


Масирани проверки на джипитата, които са изписвали ударно лекарства на конкретна фирма срещу обещания за шопинг турове и скъпи екскурзии, започват до дни. Това обяви вчера заместник-министърът на здравеопазването д-р Ваньо Шарков, след като вчера се срещна с ръководството на пациентската организация „Заедно с теб”. За практиката общопрактикуващи лекари да дават лекарства на конкретни фирми със задната мисъл, че след това ще бъдат изпратени на пътешествия, първи съобщи в. „Монитор“.
Ще има проверки от няколко места, но предвид характера им, няма да уточнявам от къде ще бъдат те, добави той. Практиката лекари да променят терапията и да изписват медикаменти на конкретна фирма, за да пътуват на екскурзия, е незаконна, непочтена, нечистоплътна, мръсна.

Това е нелоялна конкуренция, посочи още той.

Според офертите за всяка дестинация е необходимо личен лекар да съберат определен брой изписани опаковки от определен медикамент. Това са предимно лекарства за сърдечносъдови заболявания като хипертония, диабет, които се отпускат безплатно или частично от Националната здравноосигурителна каса. Сред предложените екскурзии е и скъпо пътуване до полуостров Камчатка. Тази дестинация сега е много модна както в Русия, така и сред европейците, но е много скъпа. За нея лекарят трябва да изпише 6000 опаковки от посочения от фирмата медикамент. Пътувания се предлагат още до Мексико и Сингапур срещу 5000 опаковки, както и по-прозаичният шопинг тур до Загреб, Венеция и Милано срещу 850 изписани бройки. Офертата до джипитата, за която съобщи председателката на пациентската организация „Заедно с теб” Пенка Георгиева, е заснета в кабинета на лекар от Варна. Тя настоя здравната каса и МЗ да проверят личните лекари, които най-често са сменяли медикаментите на своите пациенти за периода на екскурзиите, и се отчете какво точно е наложило промяната на терапията. Да се прецени дали е мотивирано или не е сменено едно или друго лекарство, е твърде трудно, каза д-р Ваньо Шарков.
Междувременно

Българският лекарски съюз скочи срещу ръководството на пациентската организация

и атакува нейния председател Пенка Георгиева, че отправя „незаслужени обвинения”.
Наличието на брошура с предложения за екскурзия срещу определен брой изписани опаковки означава, че съответната фармацевтична фирма предлага неетични практики и следва да бъде санкционирана. Това съвсем не означава, че предложението е прието, а още по-малко – изпълнено, се казва в писмо на зам.-председателката на съсловната организация д-р Галинка Павлова. Ако все пак има такова укорително поведение, макар в единични случаи, ръководството на БЛС винаги е заявявало, че подобни практики, деформиращи медицинското изкуство, трябва да бъдат, първо, доказани, а след това – санкционирани, и накрая обявени в публичното пространство, се казва още в документа.


Лични лекари в схема с фармацевтични фирми цакат НЗОК

Джипита изписват ударно лекарства,
пращат ги на екзотични екскурзии

МЗ и касата започват проверки по сигнали на пациенти

Силвия Николова
5 август 2016


За да прочетете темата на в. "Монитор", кликнете върху снимките и увеличете с приплъзване ....




 


събота, 6 август 2016 г.

В Гложенския прибират парите, не дават касов бон



Манастири ни дерат с такса „паркинг”

Троянският с безплатни автоместа за инвалиди и възрастни

Силвия Николова,
в. "Монитор", 5 август 2016 г.



Манастири ни дерат с такса „паркинг” дори автомобилът да е с инвалиден стикер. Повечето от тях имат обособени и охранявани постоянно места за колите. Левчетата за престоя се плащат на наета от съответната обителфирма, която дава и касов бон. Има обаче и места, където парите се вземат, но не се дава финансов отчетен документ. Иска се такса дори от колите с инвалиден стикер, установи проверка на вестник „Монитор”.
Такава е практиката в Гложенския манастир. На стотина метра от него жена със сигнално зелена жилетка и бадж с надпис „охраняем паркинг” събира по левче за всеки автомобил, спрял на един от двата неподдържани някогашни паркинга.
„Таксата” е фиксирана независимо от часовете престой. Фискален бон не се издава, жената няма и портативен касов апарат. Не всички посетители обаче й дават пари. Когато някои  й поиска разрешителното и документ, удостоверяващ фирмата, охраняваща паркинга, тя не настоява за таксата и отминава.
Не знам коя е фирмата, пратили са ме, събирам. То май манастирът има нещо взимане-даване, ама на мен ми не казват, оправдава се „служителката”, заваляйки българския. Пътят е с дупки, общината не го поглежда, та манастирът иска да го оправи с парите от паркингите, опитва да се измъкне тя.
От Гложенския манастир отказаха да коментират събирането на „паркинг” таксата.
Паркингите са на манастира, той си наема хора да събират парите, общината няма нищо общо с това, коментира кметът на село Гложене Милчо Милчев. Има и други неща, от които туристите ни се оплакват, като например таксата за снимане, допълни Милчев.
5 лева е таксата за снимане в манастира с фотоапарат или телефон, 10 за кинокамера, установи репортерска проверка на 
„Монитор”.

Ценоразписът е закован

на манастирската порта, за която се преминава през терасата на ресторанта, пристроен към стената на обителта.
4 лв. за автомобил и 8 лв. за автобус е таксата за паркиране пред Рилския манастир за цяло денонощие. За разлика от Гложенския обаче наетата фирма там действително охранява, а при плащане се издава касов бон.
Ако нямаше охраняем паркинг, ще има недоволни, като го има, пак някой ще се намери да се оплаква, коментира игуменът на обителта епископ Евлогий и допълни, че това се прави за сигурността и удобството на посетителите.
3 лв. за автомобил и 6 лв. за автобус струва паркирането пред Бачковския манастир. Паркингът е охраняем и се издава фискален бон.
Охраняемият паркинг при Троянския манастир е левче за цял ден, издава се квитанция. За автомобилите с инвалиден стикер и превозващите трудноподвижни възрастни хора пазачът вдига бариерата към вътрешния паркинг, който е безплатен.
По 1 лв. за автомобили и 2 лв. за автобуси за цял ден струва престоят пред Дряновския манастир. Паркингът е общински и се издава фискален бон. 

                                


Ценоразпис на вярата


Силвия Николова

Ценоразпис на вярата

Силвия Николова
„Даром получихте, даром давайте.“ (Мат.10:5-8)
С тези свои слова Иисус Христос поучава учениците си, бъдещите апостоли на христовата вяра, да бъдат безсребърници, да не продават Словото, а да го проповядват сред народите за спасението на човечеството.
Тези думи Христови обаче, в последно време, някак си, все повече се споменават формално от свещениците в проповедите, отколкото да се прилагат от тях на практика. Примерите за това не са малко – като се започне с молитвите и различни частни служби на конвейер срещу заплащане, за което народът сътвори нелицеприятната, но правдива дума требничарство, та се стигне до нетърпящото никакъв коментар заплащане (в някои храмове) след изповед. Отделно от това, да си припомним списъците в не една и две черкви за предмети и продукти, изисквани за кръщене, включително и захар. Вярно, когато преди години видях и този артикул в поменика, залепен над будката със свещи в един варненски храм, беше сезонът на компотите. Е, и дядо поп също яде компоти, стига да има с какво да ги е подсладила попадията. Да не говорим за нерегламентираните паркинги пред манастири, които не издават фискални бонове (виж стр. 2).
С майтапът до тук! Защото едно е шегата и иронията с черните овце в църквата и съвсем друго нещо, когато някоя от тях се опита да сложи ценоразпис на вярата.
И ако спекулата във всяка една област от живота се приема твърде зле от обществото, когато тя е пуснала пипалата си в най-сакралното, скътано в човешката душа - вярата, премълчаването, та било то и от християнско смирение няма никакво място. Напротив, при всяко омаскаряване, дори само опит за компрометиране на църквата с подобни практики следва ние, християните, да разобличаваме, да изказваме своето недоволство, да изискваме отстраняването им. Защото Иисус Христос проповядва смирение, но не овчедушие пред компрометирането на Неговото учение.
Дълг на всеки един от нас е да  го опазим в чистотата, в която Той го е завещал на апостолите, а чрез тях е дадено и на нас.
Дълг на всеки един от нас е да го проповядваме сред останалите не само с думи, но и с поведението си.
Дълг на всеки един от нас е да се борим, ако трябва с упоритостта на водната капка срещу всяка нечистота, хвърлена върху имиджа на православието от требничари и всякакви търгаши с вярата. С нея се ражда всеки един от нас още преди да получи Светото Кръщение. Защото, както казва Тертулиан: „Душата по природа е християнка”.
И никой няма право да посяга на нея, та дори да е облечен в расо!

Митрополията не ремонтира храма в Крушовица цяла година



Врачанският митрополит Калиник принуден да върне 20 бона

 Селяните го подозират, че е искал да ги употреби за друго

Силвия Николова
В. "Монитор", 4 август 2016

Врачанският митрополит Калиник е бил принуден да върне 20 000 лева на Дирекцията по вероизповеданията, дадени преди година за ремонт на храма в село Крушовица, община Мизия. Това съобщиха от ведомството за „Монитор”. Причината е, че за това време митрополията не е обявила конкурс за фирма и не е предприела ремонт на църквата, който тече от всякъде. На 23 август миналата година камбанарията се срути и повлече покрива със себе си. Греди и керемиди паднаха дори вътре в храма.  От тогава той е заключен и достъпът до него забранен, за да не затрупа богомолците.
За цяла година е сложена само лека конструкция на мястото на падналия покрив, колкото да спре пряко валежите към вътрешността на сградата. Заради забавения ремонт митрополит Калиник заедно с викарийния си епископ Киприян е трябвало да обяснят в дирекцията, защо средствата не са усвоени толкова продължително време, след като държавата веднага ги е отпуснала по перото за „аварийни дейности”.
Средствата вече са върнати в Дирекцията по вероизповеданията, но повече пари за храма в това село няма да видят. Митрополията да си намери средства и да си го ремонтира. Не е логично да се блокират средства, а в същото време десетки храмове в България да са подложени на разрухата на стихиите, категорични бяха от дирекцията. 
Селяните в Крушовица обаче подозират, че митрополията е искала да задържи парите за други дейности.
Не ме питайте, няма да коментирам по този въпрос. Така отказа коментар по скандала с 20-е бона за несъстоялия се ремонт викарийният епископ Киприян и препрати репортер на „Монитор” да пита в счетоводството на митрополията.
Парите са усвоени, нямаме никакви проблеми, защо толкова се интересувате, лаконични бяха от въпросното счетоводство и побързаха да затворят телефона. На следващите позвънявания от там не вдигнаха слушалката.
Не искам повече да чувам нито за митрополия, нито за владици, нито за онези 20 000 лева, сопна се по телефона и кметът на Крушовица Илия Илиевски. Крият се, направиха едно покривче на черквата от евтин материал за няма и 2 000 лева. Преди месец изпратих писмо в София, да знаят, че вече цяла година храмът ни е без покрив и камбанария, разказа той. По думите така наяве е излязла истината с неосъществения ремонт.

петък, 5 август 2016 г.

Лични лекари в схема с фармацевтични фирми цакат НЗОК

Джипита изписват ударно лекарства,
пращат ги на екзотични екскурзии

МЗ и касата започват проверки по сигнали на пациенти

СИЛВИЯ НИКОЛОВА
В. "Монитор" 5 август 2016 г.


Джипита изписват ударно лекарства на конкретни фармацевтични фирми, за да пътуват безплатно на екзотични екскурзии. За всяка дестинация е необходимо те да съберат определен брой изписани опаковки от даден медикамент. Това са предимно лекарства за сърдечносъдови заболявания, като хипертония, и диабет, които се отпускат безплатно или частично от Националната здравноосигурителна каса. Това съобщи пред „Монитор” Пенка Георгиева, председател на пациентската организация „Заедно с теб” http://patients.e-zdravey.com/ . Тя предостави конкретни оферти, предложени на общопрактикуващ лекар от Варна, като уточни, че те важат и за други градове в страната. Обикновено става въпрос за по-скъпи медикаменти, за които НЗОК трябва да плати повече, а в някои случаи има и разлика, която е за сметка на пациента, уточни Георгиева (на снимката).
Пред фирматаотчитането е с копието от рецептата
за изписаното реимбурсирано лекарство или от компютъра на доктора, където това също се нанася.
За екскурзия до Мексико и Сингапур например джипи трябва да продаде 5000 опаковки от определено лекарство. Гвоздеят в туристическата програма обаче е полуостров Камчатка, за където българи все още пътуват твърде малко. Тази дестинация сега е много модна както в Русия, така и сред европейците, и е много скъпа. За нея лекарят трябва да изпише 6000 опаковки. Толкова трябва да изтъргува и ако иска да пътува на аванта до Исландия и Гренландия. За да се разходи до Западното крайбрежие на САЩ обаче, трябва да се озори да осигури продажбите на 7500 опаковки. Пътуването за сметка на фирмата за Санкт Петербург и Дубай съответно „струва“ 3000 и 2500 изписани опаковки. 3000 пък осигуряват на запалените скиори ски и спа в Алпите. С по 1400 и 1000 продажби почивката е осигурена в Халкидики или Анталия - по избор на доктора, или круиз по Дунава. Лекарите, които не са ударници в продажбите, но могат да докарат 650, 800 или 850 продажби, си осигуряват съответно пътуване в Хърватия, шопинг тур (така е записано в офертата - б.р.) до Загреб, Венеция и Милано и разглеждане на баварските замъци.
Предложените оферти са за 2015 година.
Пациентската организация „Заедно с теб” настоява НЗОК да провери колко джипита и колко често са сменили лекарства
на пациентите си през миналата година, както и на какво основание са направили това и какви са резултатите от новото лечение, каза нейната председателка Пенка Георгиева. Да се променя медикамент, за да се отиде на екскурзия, е изключително неморално, подчерта тя и допълни, че все още има почтени лекари, които не се хващат на уловките на фирмите.
До дни пациентската организация ще изпрати писмо с искането си за проверки до Министерството на здравеопазването и до ръководството на касата.
Като скандално определи ударното изписване на лекарства от определен вид и фирма срещу пътуване в чужбина заместник-министърът на здравеопазването д-р Ваньо Шарков. „Ще разпоредя веднага проверки, щом пациентската организация ни сезира по случая. Започваме веднага“, допълни той.
Не е учудващо, ако има конкурентни позиции, някои да прилагат и такива практики“, коментира главният секретар на Изпълнителната агенция „Медицински одит” Димитър Евлогиев, който е и член на надзорния съвет на НЗОК. „Толкова е скандално, че не знам какво да кажа. Във всички случаи получим ли сигнал и той е мотивиран, следва да има проверки и те ще се правят по същество – индикации за смяна на лекарствата и какво налага промяната“, допълни той. 

                                  
 
Доц. Любомир Киров, председател на Сдружението на общопрактикуващите лекари:

Виновни са фирмите, правят нелоялна конкуренция

Виновни са фирмите, защото нарушават личния си етичен кодекс и правят нелоялна конкуренция“. Това заяви по повод практиката количество от лекарство срещу екскурзия доц. Любомир Киров – председател на Сдружението на общопрактикуващите лекари.
По думите му няма нищо лошо да се спонсорират медици за участие в конгреси и симпозиуми, но не и за разходки.
Оказва се, че Сдружението на общопрактикуващите лекари, както и Българският лекарски съюз нямат клаузи в уставите си за санкции срещу колеги, които практикуват подобно нещо.
Не е луд този, който яде баницата, а този който му я дава. Единственото, което можем да направим, е да дадем лекар на етичната комисия, ако е участвал в такава некоректна практика, коментира още доц. Любомир Киров. Тя може да излезе със становище, да порицае такъв колега, ако се докаже, че е изписвал лекарства, за да пътува. Основният виновник обаче си остава фирмата, която предлага такова нещо, категоричен беше председателят на Сдружението на общопрактикуващите лекари.
По думите му точно тяхното поведение трябва да се разгледа от Комисията за защита на конкуренцията и дори да им се отнеме лицензът.
Доц. Киров заяви, че към момента няма сигнали за такава практика, подадени в Сдружението на общопрактикуващите лекари.


 По света

Производители отнасят глоби за милиони

Фармацевтични производители, които практикуват нелоялна конкуренция, като тази да плащат екскурзии на лекари срещу изписване на техни продукти и скъпи подаръци.
Една от най-големите компании например преди няколко години бе глобена да плати 60,2 млн. долара по обвинения в предлагане на подкупи в чужбина, след като постигна извънсъдебно споразумение с разследващите органи в САЩ, припомня WSJ.
Фармацевтичният производител беше обвинен в това, че е подкупвал лекари, болнични администратори и представители на регулаторни органи в няколко страни в Европа и Азия, за да предписват техни лекарства на пациенти. Разкрито беше, че подразделения на компанията в Китай е подарявала мобилни телефони и сервизи за чай на лекари, предписващи нейни лекарства. В Хърватия пък тя им плащала с пари в брой и екскурзии в чужбина.



  
Разходите на фирмите за лекарските 
конгреси стават публични

Всеки 3-ти доктор на симпозиум за сметка на компания

Участията носят точки, помагат за израстване в кариерата

Всеки трети български лекар е пътувал на симпозиум, медицински конгрес, конференция или обучение за сметка на голяма фармацевтична компания. Това означава, че така са били спонсорирани 30% от медиците у нас, показват проучвания на фармацевтични фирми.
Практиката е специалист, който е с афинитет към една или друга тема и новост от своята област, но няма средства да си плати пътя и участието, може да подаде молба за спонсорство до фармацевтична компания, която има продукция влечението на заболяването от което се интересува той.
Участието в научни конференции дават определен брой точки на лекаря. Българският лекарски съюз изисква за три години да се съберат поне 100 точки. Въпросните точки помагат в кариерното израстване на специалиста.
Съсловната организация обаче не може да осигури финансирането на желаещите да повишат познанията си по своята специализация. Затова се ползва и възможността спонсорство, обясниха от там.
По предварителни проучвания около 60 на сто от лекарите нямат против да отидат на конференция за сметка на фармацевтична компания.
Според председателят на Българския лекарски съюз д-р Венцислав Грозев в това няма нищо лошо.
По думите му лекарите отиват „не да плажуват или да участват в сафари, а да чуят нещо ново“.
Разходите на фирмите за лекарските конгреси стават публични, съобщиха от Асоциацията на научноизследователските фармацевтични производители в България (ARPharM).
22 фармацевтични фирми, които членуват в нея, ще публикуват ежегодно хонорарите и други разходи, платени на лекари за участие в симпозиуми или като лекторски хонорари. Това ще става на www.transparencybg.org.
Правилата и условията на оповестяването са заложени в Кодекса за оповестяване на Европейската федерация на фармацевтичните индустрии и асоциации. Това се прави за пръв път и доброволно у нас.
Целта е да спрат спекулациите за нерегламентирани плащания към лекари, заяви председателят на Българския лекарски съюз д-р Венцислав Грозев.