. Тракийската църква трупа пари и имоти от вярващи

Секта издава присъди на отцепници

Опасна секта издава присъди на свои членове, които са успели да се изтръгнат от пипалата й и им оказва огромен психологически тормоз, за да се върнат в нея. Това съобщиха за "Монитор" бивши последователи на т.нар. Тракийска църква, които се крият от нейните жреци от страх да не ги върнат обратно в нея.
Всеки, който дръзне да се изплъзне от пипалата на сектата, е обвиняван за служител на тъмните сили и сатаната, а после получава заплашителни писма в пощенската си кутия. Присъдите, с каквито "Монитор" разполага, са придружени с библейски цитати и свободната им интерпретация, от която става ясно, че хората, които са я напуснали, са обречени на вечни проклятия, които могат да им бъдат отменени само ако се покаят и върнат в нея.
Самата секта се нарича Тракийска църква, известна е още като "Градът на Христос" и е оглавявана у нас от Цветан Гайдарски, но не е регистрирана, показа репортерска проверка. Той се бори за всеки член, тъй като хората са задължени да плащат десятък . На някои от тях се упражнява натиск за имотите.
"Идеологът за създаването є обаче е неговият брат Стефан Гайдарски (Гайд), който живее в САЩ и претендира, че е открил и разчел старинно тракийско писмо и свещени книги на траките. Самият Цветан се явява у нас ту като съдия, ту като жрец и дори си вярва, че чрез него говори самият Бог", разказа за "Монитор" Димитър Дакашев, който заедно със съпругата си Мариела Дакашев е успял да напусне сектата. Три пъти след като се дистанцирахме от тях, получавахме в пощенската си кутия присъда, издадена от "съдия" Цветан Гайдарски. Така се опитваха да ни прекършат и да ни върнат обратно, защото с напускането ни губят пари, обясни бившият сектант и добави, че някои сектанти изпадали в тежка депресия и отчуждение от близките си.Факсимиле на присъдата срещу Димитър и МариелаСпоред изчисленията на семейство Дакашеви те са є броили хиляди евро от печалбата на семейната си фирма, която е за преводи и курсове по чужди езици.
"Доверихме се на Цветан на 100 процента. Той дори се опита да убеди съпруга ми, че десятъкът трябва да се отделя не от доходите, които получаваме като печалба, а от оборота на фирмата, което при една езикова школа означава фалит", разказва Мариела.
Жрецът Цветан Гайдарски упражнява тотален контрол над вярващите и се намесва в личния им живот. Членовете на Тракийската църква не могат да се женят, ако нямат неговото одобрение.

Варненският и Великопреславски митрополит Кирил:
Ересите развалят семейства

Ересите, каквито са сектите, взаимстващи от християнските вярвания, са прокълнати от църквата. Те нямат нищо общо с православието. На практика те погубват човешки души и подкопават устоите дори на семейства, тъй като налагат норми, отдалечаващи техните последователи от близките им. Те са осъдени от каноните на православието. Човек може да се ориентира дали една църква е канонична по това, дали тя признава патриарха и дали се числи към съответната митрополия на Българската православна църква. Като се има предвид това, хората да не ходят на сбирки на сектанти и да не приемат причастие. По-активното изучаване на вероучението в училище ще спомогне за духовното оздравяване на нацията ни.

Жена се скри в манастир от последователи на Гайд

Шестдесетгодишна столичанка се скри за няколко месеца в манастир край София, за да избяга от побоищата на своя син, последовател на Гайдарски (Гайд) в Тракийската църква.
В продължение на месеци Ганета Манолова (името є е променено от съображения за сигурност) беше малтретирана, за да прехвърли апартамента си на сектата, съобщи д-р Десислава Панайотова - директор на Центъра за религиозни изследвания и консултации "Св. Кирил и Методий".
Със съдействието на викарийния епископ Йоан Ганета е настанена в обител край София. След повече от 6 месеца, с помощта на монахините, жената е преодоляла стреса и вече се е върнала у дома. Междувременно синът є също е успял да се спаси от сектата. Двамата обаче все още ги е страх, тъй като те също са получавали неведнъж присъди.
Тракийската църква няма нищо общо с православието. Това е смесица от египетски култ, ню ейдж, теософия и символи на няколко религии, обясни д-р Панайотова. В общността на Гайдарски се практикува и т.нар. ритуал „Оракул" - опасна смесица от хипноза и демонично обсебване. Вследствие на участието си в този ритуал скулпторът Руси Русев полудява през 2005 г., след което напълно изчезва. И до ден днешен семейството му няма никаква следа за него, разказа още богословката.

Сн.: Д-р Десислава Панайотова е получила молби за помощ от дузина последователи на Гайдарски.

Георги Кръстев, експерт в Дирекцията по вероизповеданията:
За проповеди не е нужна регистрация

Присъдите на Тракийската църква имат морален характер, те са тяхна вътрешна работа и са от частно естество.
Законът за вероизповеданията не изисква нова религиозна общност да е регистрирана в България, за да провежда сбирките си. Ако обаче тя иска да придобива имоти и да строи молитвени домове, трябва да го направи. Съществуването на Тракийската църква не е престъпление. В България няма забрана на вярата, а само ограничаване на сдружаване и неговите форми. Така е по смисъла на Международния пакт за граждански и политическа права на ООН и Европейската конвенция за правата на човека и основните свободи. Тези неща са залегнали и в член на 37 ал. 2 от конституцията и в член 7 от Закона за вероизповеданията. Ограничителните мерки в член 8 от Закона за вероизповеданията се прилагат, когато вероизповеданието застрашава обществения ред, здравето, правата и свободите на други граждани. В България има и четвърто обстоятелство, когато то застрашава националната сигурност. Всеки гражданин може да сезира прокуратурата, а ограничителните мерки се прилагат със съдебно решение.

Полицията проверява семинар за апокалипсиса

Полицията в Бургас проверява има ли нередности на семинар, организиран край бургаското село Фазаново, където 50 младежи разискват края на човечеството и апокалипсиса.
Сигналът е подаден от жители на странджанското село, които скочиха срещу провеждащите се край селото сеанси. Според полицията в Царево до момента няма нарушения и подадени жалби срещу участниците за нарушаване на обществения ред. В сигнал, изпратен от жителите на село Фазаново, се посочва, че организаторите на форума са от български вестник, специализиран в информацията за паранормални явления.
По данни на РУ на МВР в Царево на лекциите присъстват близо 50 души млади хора, а организаторите са обявили събитието като семинар с участието на психолози.
Местни жители обаче твърдят, че вместо лекции там се провеждат спиритически сеанси, като към инициативата се привличали и деца от странджанските села.
По време на нестандартния семинар имало дори смъртен случай, пише в интернет форумите. Млада жена участничка във тридневната среща на екстрасенси, които обявяват края на света през 2012 година, е пристигнала в четвъртък, за да участва в семинарите. Тя обаче е била ужилена от пчела в село Фазаново, след което умира. Полицията в Царево разследва случая.

. Премиерът гарантира помощ от държавата за всеки нуждаещ се от трансплантация

Сърцето на Делян спаси 9-годишния Мартин

Родителите на загинало на Царевец момче дариха органите му

В-к "МОНИТОР"
15 Август, 2009 г. ИВАН ПЪРВАНОВ, СИЛВИЯ НИКОЛОВА

Сърцето на шестгодишния бургазлия Делян И., който падна от крепостната кула на хълма Царевец в сряда и шест часа по-късно изпадна в мозъчна смърт, бе присадено вчера на деветгодишния Мартин. След като стана ясно, че надежда за живота му няма, родителите на Делян дадоха съгласието си органите му да бъдат трансплантирани.
"В подобни случаи няма някакви писани или неписани правила и срокове, през които това може или трябва да стане. Мозъчната смърт е необратима. След нея настъпва биологическата", обясни неврохирургът от великотърновската болница д-р Людмил Гецов, който направи първата операция на момчето.
Със специален реанимобил тялото на момчето потегли в 23 часа в четвъртък от Многопрофилната болница във Велико Търново към университетската кардиологична болница "Света Екатерина" в София. В трансплантационния център на лечебното заведение сърцето му бе извадено и присадено веднага на 9-годишния Мартин, който е в листата на чакащите за орган от февруари миналата година. Операцията продължи шест часа и половина и бе извършена от екип, ръководен от директора на болницата проф. Генчо Начев.
Бъбреците и черният дроб на загиналото дете също са извадени. Те се поддържат в свежо състояние и в скоро време ще бъдат трансплантирани на нуждаещи се, които имат кръвна и тъканна съвместимост с неговите, обясни за "Монитор" проф. Начев.
Късно вчера следобяд черният дроб на загиналото момче беше предоставен на университетска болница "Лозенец", където днес ще бъде разпределено дали да бъде трансплантиран на един или повече подходящи донори. Той определи жестът на родителите като велик.
"Да намерят сили за благородство в тежкия момент на загуба, е равностойно на подвиг. Освен това те са разрешили тялото на сина им да бъде докарано в столицата, за да се съхранят органите по-добре, а не да се експлантират във великотърновската болница, а после да се рискува по време на пренасянето им дотук", обясни водещият кардиохирург.
Организмът на 9-годишния Мартин е приел засега сърцето на загиналия Делян. Приспиваме го обаче с медикаменти венозно, за да не се стресира от средата и да не усеща евентуални болки, поясни проф. Генчо Начев. По думите му детето е изтощено, тъй като организмът му в последните години е бил третиран със силни лекарства, за да бъде поддържана, макар и трудно, дейността на собствения му сърдечен мускул. Ако не настъпят усложнения, каквито засега няма признаци да се случат, до три дни лекарите ще събудят Мартин и той ще може да общува с близките си чрез микрофон, монтиран в стаята му.
Преди два месеца със съгласие за донорство бяха спасени четири живота. Тогава органите на 26-годишно момиче, загинало при катастрофа, бяха дарени със съгласието на родителите му.
"Всички, които чакат за трансплантация, могат да разчитат на държавата", каза премиерът Бойко Борисов вчера сутринта пред bTV. По думите му това ще стане съвсем скоро. Според министър-председателя ще са необходими минимум около 95-96 милиона лева, за да бъде включена страната ни в европейската донорска програма. Държавата ще гарантира още от следващия четвъртък, че на всеки, на когото му излезе редът за трансплантация, тя ще плати операцията, каза още премиерът Борисов и разясни, че в сряда министрите от кабинета ще гласуват такава точка в дневния си ред.
"Надявам се, че всеки хуманист, всеки българин ще бъде доволен, ще ни подкрепи, а и по този начин ще покажем, че дали си в кома в Иран или си на хемодиализа в България - има държава, която е готова да ти се притече на помощ", заяви още министър-председателят.
"Ще се търси решение на въпроса за трансплантациите. Имам идея да се създаде обмен на органи между страните на Балканския полуостров, тъй като разстоянията са по-малки и сигурността да останат в живо състояние до присаждането им по-голяма", заяви ден по-рано по време на първата си пресконференция новият здравен министър д-р Божидар Нанев.

962-ма чакат за операция

962-ма чакат за операция

Силвия Николова, В-к "МОНИТОР" 15 август 2009 г.

Деветстотин шестдесет и двама български граждани чакат да им бъде присаден орган. От тях 23-ма са деца и юноши. Това съобщи за "Монитор" изпълнителният директор на Националната агенция по трансплантации проф. Христо Куманов. Вчера той представи справка за броя на чакащите за премиера Бойко Борисов, който я поиска, за да я представи на министрите от кабинета в сряда, които ще гласуват предложението му за отпускане на допълнителни средства за нуждаещите се от присаждане на органи в България.
Към 14 август в листата на чакащите за сърце са 40 човека, от тях до 18-годишна възраст е един, а 4-ма са до 30 години. За черен дроб са записани 54 души, от които 8 до 18-годишна възраст, а до 30-годишна - 5-ма. Най-много са хората в списъка за бъбреци - 868. От тях децата и юношите са 14, а тези до 30 години - 109.

Инцидентът на кулата не е единственият

Два дни след трагичния инцидент на Царевец министърът на културата Вежди Рашидов разпореди незабавна проверка на условията за безопасност на крепостта Царевец. След случилото се директорът на Регионалния исторически музей във Велико Търново Иван Църов обяви, че на хълма са взети всички необходими мерки за предотвратяване на подобни инциденти. Тези мерки включват поставянето на предупредителни табели за туристите. Според Църов на хълма не могат да се монтират парапети или други съоръжения, които да отделят туристите от крепостните стени и кулите. По този начин щяла да се наруши автентичността на архитектурно-музейния резерват Царевец. По думите му хълмът щял да заприлича на подобие на Дисниленд. Шефът на музея заяви още, че вината за случилото се е единствено на майката, която не е държала за ръка детето си и го е оставила без надзор.
Случаят с шестгодишния Делян не е първият нещастен инцидент на Царевец. През 2007 г. младеж падна в щерна на път за Балдуиновата кула, но се отърва само със счупен крак. След случая тогава от Министерството на културата разпоредиха вземането на спешни мерки за обезопасяване на хълма.
Туристите, посетили Царевец, не са на мнение, че хълмът е достатъчно обезопасен. Според тях е необходимо движението по крепостните стени и кулите да бъде изцяло забранено и те да бъдат отделени от алеята по някакъв начин. Другите оплаквания са от Балдуиновата кула. Там стълбите, водещи към върха є, са изключително тесни, а парапетът по неизвестни причини е монтиран от вътрешната страна на каменният зид. Не по-малко опасно е състоянието и на входа на крепостта. Някои от дъските, наредени на една от вътрешните порти, са изгнили и при стъпване върху тях се мърдат и преобръщат. Това може да причини най-малкото заклещване и счупване на крака на някой турист в зейналите между дъските дупки.

Коментар

Да влезем и духом в Европа

Силвия Николова, В-к "МОНИТОР"
15 Август, 2009

Може и да сме българи, но сме европейци. При това не само по белега географско местоположение. Но и по един друг белег, значително по-съществен от контура, очертаващ някакъв участък върху картата на света. Европейци сме по онова състояние на духа, определящо отношението на всеки един от нас към нуждите на другия, на непознатия. По това състояние на духа, впрочем, се съди за цивилизоваността на всяка една нация.
Българската нация може и да е кахърна с всякакви социални и здравни проблеми, но не е безразлична към чуждото нещастие. Доказа го едно осиротяло българско семейство, което изгуби рожбата си след инцидент. Родителите на загиналия на хълма Царевец 6-годишен Делян от Бургас разрешиха органите му да бъдат присадени на други нуждаещи се. Така едно българско семейство показа на цялата държава, че за нея има надежда, щом тя има за свои граждани такива като тях.
Хора като родителите на загиналото момче обаче у нас са малцина. Дарителството на органи от загинали не е масово явление в никоя държава по света. Навсякъде, дори в еталона за здравеопазване и медицинска етика Германия, този въпрос е деликатен и често пъти дори спорен. И това прави дарителството на осиротялото българско семейство още по-ценно.
На фона на лошата и последвалата я добра новина за едно загинало и друго връщащо се към живота дете обаче, дори пред най-непредубедения български гражданин възниква въпросът - толкова ли е зле държавата ни - и финансово, и организационно, че не може да намери средства за хората, които с години чакат за трансплантация на бъбрек, на сърце, на черен дроб. При това да чакат и да креят на хемодиализа и в повечето случаи да не дочакват своя орган само защото някой в същата тази държава не си е вършил работата с десетилетия.
Защото оказва се, че понякога органи от изпаднали в мозъчна смърт за присаждане има, но няма медицински екипи, които да се наемат с поддържането им за неопределено време, докато се намери подходящ за тях реципиент. Няма и желаещи хирурзи, анестезиолози и имунолози, които да извършват експлантацията на същите тези органи. Причината не е в липсата на добре подготвени специалисти, а в едно малко, но твърде важно обстоятелство - ниското заплащане на техния труд. Оказва се, че поддържането само на чифт бъбреци в живо състояние от изпаднал в мозъчна смърт човек за 8 часа струва на една болница около 20 000 евро. (Повечето консумативи и лекарства за тях се купуват от чужбина). В същото време за една експлантация болницата, в която тя е направена, получава някакви си 5000 лева. С тях лечебното заведение трябва да покрие всички разходи за медикаментите, консумативите и да плати на екипа. Само за сравнение, в Италия за 8 часа поддържане на органи в живо състояние болницата получава 80 000 евро. При това тези средства се поемат от държавата дори когато лечебното заведение е частно. Защото, независимо от сменящите се както и във всяка друга демократична държава правителства, политиците там са наясно - адекватните средства за трансплантации на практика са адекватна инвестиция, която спестява скъпоструващи впоследствие животоспасяващи и поддържащи медикаменти и милиони евро за изплащане на пенсии за тежка инвалидност.
Две десетилетия у нас нито един политик не се замисли върху този аспект от проблема "трансплантации". Затова обнадеждаващо звучи идеята на премиера да поиска от правителството да гласува повече средства за нуждаещите се от присаждане на органи.

Уволняват директори на болници, дълговете им удариха 281 хил. лв.

Прокурор подхвана търговете за лекарства Застрашени са и хората с трансплантации

Силвия Николова, В-к "МОНИТОР", 14 август 2009 г.

Има голям риск засегнатите от някои видове рак и хората с някои редки генетични заболявания да останат без лекарства след няколко месеца. Това съобщи вчера министърът на здравеопазването д-р Божидар Нанев.
Застрашени да останат без имуносупресивни препарати са и хората с трансплантирани органи. Тези животоподдържащи медикаменти потискат имунната им система, за да не бъдат отхвърлени присадените бъбреци, сърце или черен дроб.
Ако се стигне дотам, то ще е за кратък период, тъй като ще направим всичко възможно, за да бъдат набавени лекарствата на пациентите, обеща министър Нанев. Той обясни, че докато се чака да мине процедурата по търговете за съответните доставки, МЗ ще отпуска на нуждаещите се медикаменти от друг вид за същото заболяване.
По думите на министър Нанев причина за евентуалната криза с животоспасяващите лекарства са забавени търгове от предишния екип на здравното ведомство.
Той имал уверението на премиера Бойко Борисов и на финансовия министър Симеон Дянков, че неотложните нужди на Министерството на здравеопазването ще бъдат удовлетворени.
Разходите действително ще бъдат свити с 15 на сто, както се предвижда за всички министерства, но това няма да бъде за сметка на медикаментите и лечебния процес като цяло, а ще бъдат орязани само капиталовите разходи, заяви още здравният министър.
Груби нарушения при спазването на заложения брой болни за дадено лекарство е установила проверка на новия екип на Министерството на здравеопазването. За медикаменти, от които се нуждаели само 20 болни с изключително рядко заболяване, било направено презапасяване като за стотина човека. Подобни случаи не били изолирани в практиката на предшествениците му.
Нередностите, по думите му, са довели до предсрочно изчерпване на количествата на някои медикаменти, а пациенти са оставяни за дълго време без животоспасяващо лечение. Имало е и случаи на включване на лекарства с по-високи цени и намаляване на количества на други медикаменти. Виновните ще бъдат дадени на прокурор, ако се установят умишлени злоупотреби. На прокуратурата ще бъдат дадени и шефовете на болници, ако се установят далавери. Дълговете им удариха 281 хил. лв.

Няма пари за родна ваксина срещу грип

Парите за проучване на новите щамове на грипни вируси и за създаване на българска ваксина са свършили, показват резултати от проверка на новия екип на Министерството на здравеопазването, съобщи зам.-министърът на ведомството Валерий Митрев. Оказва се, че средства за работата на Националната референтна лаборатория по грип и остри вирусни инфекции не са предвидени от предишния екип на ведомството независимо от приближаващата пандемия от свински и традиционен грип през септември.
Националната здравноосигурителна каса вместо инструмент за реформи се е превърнала в стопер, заяви още Митрев.
По думите му ще има сериозни промени в броя и обема на клиничите пътеки, по които сега НЗОК плаща на болниците.

. Д-р БОЖИДАР НАНЕВ, министър на здравеопазването:

Няма да намалим броя на клиничните пътеки

Комисия от пациенти ще следи раздаването на лекарствата
Силвия НИКОЛОВА,
В-к "МОНИТОР", 14 август 2009 г.

- Министър Нанев, вече проверихте финансовото състояние и на Министерството на здравеопазването, и на бюджета за лекарства, и на структурите, на които то е принципал. В коя сфера се оказа, че положението е най-тревожно? - Най-тревожното по отношение на бюджета са просрочените задължения на болниците. Те са нараснали с 64% спрямо миналата година - от 33 на 51 млн. лева. Общият размер на задълженията на лечебните заведения е нараснал с 10% в сравнение с миналата година - от 253 на 281 млн. лв. От тях просрочените дългове на държавните болници са нараснали на 30 млн. лв. в сравнение с 13 млн. лв. за миналата година, което е с 2,2 пъти повече. Просрочените задължения на общинските болници са със 7% повече от миналата година - от 19 млн. лева тогава те са скочили на 21 млн. лева през 2009-а, а сме едва в средата на година. Държавни болници с най-голям размер на просрочени задължения са университетската „Св. Георги" в Пловдив - над 8 млн. лв.,многопрофилната болница за активно лечение в Бургас - с 3,4 млн. лв., многопрофилната в Пловдив - 5,4 млн. лв., многопрофилната в Хасково - 2,8 млн. лв., и Александровската болница в столицата - 2,6 млн. лева. Още по-тревожен е фактът, че собственият капитал на някои от тези дружества, защото по Закона за лечебните заведения болниците у нас са търговски дружества, е паднал под размера на регистрирания. Оказва се, че те са декапитализирани. - Какво ще правите оттук нататък с големите длъжници? - По този повод предприехме определени действия. На директорите и управителните съвети на задлъжнелите и особено на тези с просрочени задължения болници ще се потърси отговорност защо са допуснати тези задължения. Дадох им срок в рамките на една седмица да ми представят обяснения и проекти за оздравителни планове на лечебните заведения. Този срок изтича в понеделник. От следващата седмица предстои да се срещна с тях и да обсъдим представените от тях планове. - Вече паднаха и първите "глави". На 5 август уволнихте досегашния изпълнителен директор на УМБАЛ „Св. Георги" в Пловдив доц. Илия Баташки, освободихте и досегашния съвет на директорите - доц. д-р Федя Николов, доц. д-р Георги Сафев и доц. Асен Атанасов, на тяхно място са назначени доц. Божидар Хаджиев, Костадин Атанасов и д-р Веселин Иванов. Ще последват ли и други наказания? - В многопрофилната университетска болница „Свети Георги" констатирахме различни преразходи за доста големи суми. Има сигнали и за злоупотреби. Уведомиха ме, че от лечебното заведение е изнасяна документация. Освен това са провеждани конкурси за назначаване на нови ръководители на звена от бившия директор Илия Баташки. Започваме щателна проверка на тези сигнали. Ако всичко това бъде доказано, той ще бъде даден на прокуратурата. По отношение на другите болници са проведени разговори с директорите и в понеделник трябва да представят доклади за предприемане на оздравителни мерки. Ако те не могат да изготвят такива промени, в следващите няколко месеца, ще се стигне до персонални промени. - Какво най-общо трябва да предвидят тези планове? - Оздравителни мерки, намаляване на разходите, но по такъв начин, че да не бъдат засягани възнагражденията на работещите в тях - от лекари до санитари и друг помощен персонал. Изрично съм им дал указание, че оптимизацията на работата в лечебните заведения с просрочени задължения не бива да бъде по никакъв начин за сметка на качеството на медицинските услуги. Министерството на здравеопазването ще следи най-строго дали тези изисквания са спазени. - Какво е изпълнението на бюджета към средата на годината? Очаква ли се криза в доставките на скъпите лекарства, които се отпускат безплатно на засегнати от особено тежки заболявания, като онкологичните например, както по традиция вече се случва всяка есен? - Към средата на годината изпълнението на разходната част на бюджета на Министерството на здравеопазването е 50% от определения лимит, на приходната към края на юни е 802 млн. лева. Разходите за финансиране на лечебни заведения за болнична помощ са в размер на 51% от лимита, което представлява 56, 439 млн. лева. За централни доставки на лекарствени продукти по Наредба 34 са изразходвани 39 на сто от него, което прави 60,064 млн. лева. За издръжка на второстепенните разпоредители с бюджетни кредити са изразходвани 96,040 млн. лева. Това всъщност е 48% от лимита. Към 30 юни изпълнението на приходите е в размер на 90 на сто, т.е. 32,802 млн. лева при заложени 36,100 млн. лева за цялата година. Остатъчният разходен лимит до края на годината е 42 на сто, или 243,881 млн. лева. - В средата на тази година тежкоболните, които са на животоспасяващи лекарства, пак ще оказаха на ръба. Изчезнаха медикаменти като херсептин, изписван като безплатен на оперираните от рак на гърдата. От пациентските организации предупреждават, че през есента ще настъпи криза и за други медикаменти заради забавени процедури за търгове и недалновидно разпределение на средствата. Има ли опасност пациентите действително да останат без лекарства? - Действително има голям риск за някакъв период от време пациенти, които са на скъпоструваща терапия, да останат без лекарства. - Страдащите от кои заболявания ще останат без медикаменти? - Става дума за пациентите с някои форми на рак, а също и за страдащите от редки генетични заболявания. Очертава се проблем и с препаратите за трансплантиране, които не позволяват на организма да отхвърли присадения чужд орган. Имам надежда да не се стигне до криза с тези лекарства. Ако обаче това се случи, има механизми, с които да създадем организация хората все пак да бъдат обезпечени с лекарства. Ще търсим спешни решения извън процедурите, ако се наложи. Има възможност да им бъдат изписвани други лекарства, но за същите заболявания, докато бъдат доставени медикаментите, с които са свикнали. - Какво показаха проверките, които разпоредихте, по отношение на доставките на лекарства? - В областта на лекарствената политика установихме редица нарушения при провеждане на тръжните процедури. Не е правена точна преценка за необходимостта от обеми на дадени лекарства. Правени са поръчки на по-големи количества от необходимите. Така например скъпоструващ медикамент, който е предвиден за рядко заболяване, от което страдат 20 пациенти и са включени в списъка за лечение, е записано количество като за 41 болни. В друг случай пък е подготвена процедура за купуване на скъпоструващо лекарство за 150 души, при положение че нуждаещите се от него са значително по-малко. Тази тръжна процедура е спряна. Освен това установихме, че са взимани еднолични решения за включване на определени медикаменти. Сериозно е забавяно провеждането на редовни тръжни процедури в няколко последователи години. Има и груби нарушения при спазването на заложения брой болни за дадено лекарствено средство, което води до предсрочно изчерпване на количествата и оставя други пациенти без животоспасяващо лечение за продължителен период от време. - Финансовият министър Симеон Дянков обаче призова министерствата да свият разходите си. Междувременно през септември се предвижда актуализация на позитивния лекарствен списък. Има ли опасност свиването на разходите в сектора да започне от орязването на безплатните медикаменти? - Предвиждаме съкращенията в разходите на Министерството на здравеопазването да бъдат 15 процента, както изисква постановлението на Министерския съвет. Това се налага във връзка с огромния бюджетен дефицит в държавата. Тези съкращения в разходите няма да засегнат лечението и лекарствата. Ще бъдат направени обаче рестрикции по отношение на капиталовите и административните разходи. Работата на Министерския съвет е екипна. Аз имах многократни разговори и с премиера Бойко Борисов, и финансовия министър Симеон Дянков и имам уверенията им, че всички спешни нужди на здравеопазването ще се решават и че няма да се стигне дотам, че заради липса на средства болни да останат без лекарства. Същевременно към министерството се създава постоянно действащ одитен комитет, който контролира лекарствената политика на ведомството. - Нещо като проверяващите проверяват самите себе си. Ще поканите ли за участие и представители на пациентските организации, които в последните години все бяха игнорирани от здравното министерство? - Да, разбира се. Залагаме на прозрачността. В одитния комитет ще участват представители на неправителствени организации, на пациентски организации, на Министерството на финансите и на Държавния финансов надзор. В него ще влезе и онкоболната Теодора Захариева. Чрез този комитет ще се създадат условия за провеждане на граждански контрол на лекарствената политика. Колкото до лекарствения списък и пакета от здравни услуги, наистина предстои те да бъдат оптимизирани. Медикаменти обаче няма да отпадат, а ще бъдат заменяни с други по такъв начин, че на по-голям брой пациенти да бъде осигурено подходящо лечение. Не се планува и отпадане на клинични пътеки, а преминаване към друга форма на заплащане, каквато са диагностично-свързаните групи. Сега пътеките предвиждат само плащания на дейности по основното заболяване, но не и на предишни заболявания. Предстои да се обмислят и дадат възможности за по-активното включване на здравните фондове в осигуряването на гражданите, за да не се разчита само на НЗОК, както е сега. - Но извън здравното осигуряване остават близо 1 милион души. - Факт е, че България развива социално-здравноосигурителен модел, който не е ефективен. Неосигурените лица у нас са над 1 млн. души. Не всички те са социално слаби. Ще се търсят възможности за решаване на този проблем. Използвани са и въпроси от други медии Визитка Роден на 19 януари 1963 г. в Димитровград Завършил е Медицинския университет във Варна през 1992 г. Хирург в Клиниката по гръдна хирургия и в сектора по детска хирургия на Университетската многопрофилна болница за активно лечение - Варна Хоноруван асистент по детска хирургия към Катедрата по обща и оперативна хирургия, анестезиология и интензивно лечение на Медицинския университет във Варна В началото на годината беше избран за председател на Българския лекарски съюз

Проф. Иво Кременски, национален консултант по генетика:

Здрави сме заради разнообразието на гените ни

Мит е, че рентгенът е опасен за бременните

Силвия НИКОЛОВА, В-к "МОНИТОР", 13 август 2009 г.

- Проф. Кременски, много ли е страшен геномът на българина, че все с гените си се оправдаваме, когато не ни върви?
- Геномът на българина не се различава по нищо от генома на всички останали хора по света. Всички те имат около 25 000 гени, всички ние сме произлезли от последния човек пред 160 000 години, живял в Африка. Хора е имало много преди това. В един момент обаче човекът е бил застрашен. За около 2000 години той е бил едва ли не в „червената книга", но е оцелял и към днешно време е завладял цялата земя. Дори е станал страшен и с дейността си е сложил не един и два вида в „червената книга". Той обаче оцелява и започва да се преселва. Преди около 45 000 г. човекът идва по земите на днешна Европа. По-голяма част от древните хора са минали през Балканския полуостров.
- Какво означава това?
- Означава, че Балканският полуостров е бил място на големи миграции и място на смесване на различни групи от хора.
- Това добре ли е за нас като потомци на онези древни хора или не?
- От една страна това е добре, защото колкото по-разнообразни са вариантите на гените, толкова по-редки са наследствените болести и съответно наследствените предразположения към тях. Не само гените обаче определят здравето, не всичко е в тях.
- А в какво друго е?
- Двата основни фактора са околната среда и начинът на живот. При генетичните болести, които са колкото гените, около 23 000, основното е дефектът в гена. От 3 до 5 на сто от новородените страдат от наследствени болести. При всички останали хора има генетични предразположения, но не и генетична болест, която за разлика от предразположението означава, че е налице дефект в гена. Затова тя се проявява неминуемо, независимо от условията на околната среда, които от своя страна само могат да определят тежестта на болестта. На генетичните предразположения се дължат например артериалната артеросклероза, диабетът, ракът, психозите, шизофренията. Те са в резултат на дефекти в множество гени. Всички ние носим едни или други дефекти в своите 25 000 гени. Въпрос на шанс е какъв начин на живот ще водим и при какви условия ще живеем, за да се проявят тези предразположения. Проблемът на българина не е в гените, а в дългогодишния стрес в различните му форми. България, подобно на Грузия, е една от страните, известна с големия процент дълголетници.
Разнообразието от нации, които са минали по Балканския полуостров, ни прави много по-здрави и по-разнообразни. Редките болести сред нас се срещат по-рядко, отколкото при някои други нации.
- Поне в нещо имаме предимство.
- Това обаче е и недостатък. Много по-трудно и по-скъпо се поставят диагнозите. Едно е да търсиш една мутация и да я намираш винаги, и съвсем различно - да търсиш множество мутации. Да вземем за пример най-честата наследствена болест при бялата раса - муковисцидозата, при която има над 1600 мутации. При някои групи от хора като баските, датчаните и българските роми има само една мутация. Това означава, че само с едно изследване може да се постави диагнозата. Това е така, защото те са били затворени групи. Същата мутация я има и при българите, но само в 64 процента. Другите около 40 на сто са над 35 вида различни мутации. При някои се налага да се правят не една, а 30 проби. Това оскъпява изследванията. Страшно е и това, че генетичните изследвания са много често свързани с времето. Нито бременната, нито новороденото могат да чакат. Не може да чакат, а ние трябва да поставим диагноза на плода. Новороденото също не може да чака. Необходимо е да се постави бързо диагноза, да се започне лечение и да се предотврати раждането на второ дете с увреждане. Приципът е достъпност до изследването, ефективност и ефикасност. Това се постига с централизиране във високотехнологични центрове, каквито у нас няма.
- Означава ли това, че няма надежда за българите с наследствени заболявания у нас?
- Имаме идея за създаването на 6 такива центъра и една централна лаборатория. Всеки от тях да прави определени неща. Идеята е не да се придвижват хора за изследвания от едно място на друго, защото това е скъпо. За да ти поставят диагноза за генетично заболяване в Германия например два-три дни ще ти струват 30 000 - 40 000 евро. Може обаче да се създаде организация за размяна на материали за изследване, на водещи специалисти да се предоставя информация по Интернет.
- Имаме ли готовност за такава организация на работа?
- Да, имаме готовност. Ние и сега участваме в три електронни форума и отговаряме на въпроси на граждани. Консултации даваме и лично.
На всички ни е известно, че състоянието здраве и болест са пряко свързани с 2 основни фактора - гени и околна среда. В зависимост от значимостта на всеки един от тези фактори болестите са генетични - тези, при които промените в гените водят до болест независимо от условията на околната среда, и останалите, при които промените в гените са само предразположение и проявата им е свързана задължително с участието на един или няколко фактора на околната среда.
Генетичните болести засягат около 5% от новородените и от тях страдат няколко десетки хиляди деца у нас. Те са в групата на т.нар. редки болести. Редки не бива да ни успокоява, защото като видове са над 23 000, като група засягат от 35-50% от хоспитализираните болни и на практика се отнасят за всеки; само няколко десетки са лечими, като в болшинството случаи може да се повлияе само „качеството на живот" и лечението е изключително скъпо - от 20 000 до 1 милион лева годишно на пациент.
В този смисъл нито едно здравеопазване и държава въпреки желанието си не може да си позволи да „лекува" всички болни. Подходът само да лекуваме води единствено до непрекъснато увеличаване на болните и непрекъснато ограничаване на възможностите за лечение.
Очевидно единственият подход, колкото и зловещо да звучи, е ограничаване раждането на тези тежко болни. Това ще спести много средства на обществото и ще подобри грижите за здравите в момента и най-важното - ще освободи средства за лечение и подобряване качеството на живот на вече родените болни. В този смисъл профилактиката на генетичните болести няма алтернатива.
- За какво най-често ви питат бъдещите майки? От какво най-много ги е страх?
- От много неща, тъй като в Интернет се тиражират какви ли не заблуди. Жените се интересуват кога се правят генетичните изследвания, каква е тяхната информативна стойност, какъв е рискът, когато имат болни в рода, а също и за рисковете при бъдещо родителство над определена възраст, при вземане на някакво лекарство, при облъчване с рентген.
- Нима намеквате, че опасността от облъчването с рентген при изследване е мит?
- Няма рентгеново изследване, което да достигне дозата, след която започват да се очакват някакви промени в генома. Но има много разтревожени жени, които са готови да направят аборт заради една снимка на белия дроб например. Няма толкова силно рентгеново изследване, което да увреди плода. Дори облъчването, получено от две снимки, е много по-малко от това, което за 9-месечния период една жена ще натрупа от околната среда.
- Как обаче стои въпросът с хромозомните заболявания в България? Висок ли е броят им?
- Под хромозомна болест разбираме нещо, което се е случило с броя или със структурата на хромозомите. Най-честите у нас са болестта на Даун. 95% от всички хромозомни болести, които са 400, заема тя.
- Какво може да се направи?
- Има две възможности - всяка бременна, от 11-ата до 14-ата седмица, да провери с кръвна проба какъв е нейният индивидуален риск за някое хромозомно заболяване. Тя преценява за себе си дали той е висок или не и го сравнява с резултатите от следващото изследване - амниоцентеза (изследване на околоплодната течност), то дава 100 % сигурност. Жената сама трябва да реши дали да си направи амниоцентеза, тъй като тя носи риск, макар и малък, от прекъсване на аборт. Ако рискът е малък - 1:300, бременните обикновено не правят изследването, но ако е висок - 1:100, те не пропускат. То е безплатно. През 2008 г. са изследвани 14 000 жени за изследване на риска. От тях са открити и предотвратени ражданията на 31 болни с Даун чрез аборти по медицинско предписание. Бременната обаче може и да пожелае да си роди детето и да си го отглежда.
Необходимо е да се разшири масовото изследване на новородените от 3 на над 30 различни болести. Медицинските специалисти и обществото трябва да бъдат широко информирани за съвременните възможности на молекулната медицина и не по-малко важно разбиване на митовете, че лечението на бъдещето е възможно днес (генна терапия).